Budget : dès validation par le Conseil de Surveillance, le déficit cumulé sera réduit à 0
Travaux :
Bengali (espace détenus) : travaux de mars à juillet pour aménagement d’un espace pour 2 détenus (le CHS en accueille 25 à 30/an) + réaménagement 3 chambres (1 double + 1 simple avec SDB propre) au RDC. Terrasse couverte + skydome + accès extérieur. Désamiantage en cours. Restera 1 chambre d’iso. Formations spécifiques détenus en cours. Le Dr BRUN fera le lien avec la prison. Les effectifs soignants seront adaptés.
Jade (Hopital de jour jeunes adultes) : ouvrira en septembre
Cormoran : étude alternative de réhabilitation d’Aigue-Marine, 2 x moins cher et + rapide de 3 mois. Sinon, attendre début des travaux en novembre
Eau-Vive : création de 6 lits + extension modulaire (démontable), suite à la création du pôle de pédo départemental. Travaux d’octobre à l’été 2020 pour 450 k€
Fuites du réseau d’eaux usées : diagnostic en cours pour changer les canalisations sous la rocade, car surcoût de 50.000 m3 en 10 ans
Pôle départemental de pédo : énorme chantier
Fonctionnel au 1er janvier 2020. Décision ARS de transfert d’activité au 1er juillet 2019.
Projet médical : + 6 lits classiques (Eau-Vive) + 1 équipe mobile (financement spécifique ARS de 175 k€) + départementalisation de Tintinnabule, et de la plateforme autisme + enfants de Paray accèderont à l’HJ de Montceau
Locaux de Mâcon inappropriés : HJ Hurrigny vétuste = vieux bail jusqu’en 2060, et CMP dans un vieil EHPAD. Projet de reconstruire un bâtiment commun, avec compensation financière du CHMâcon et investissement de l’ARS
Dossiers Mâcon à transférer dans Cariatides
5 PH + 2 internes + 44,5 ETP non-médecins à transférer au CHS, dont beaucoup de temps partagés sur des services non pédo-psy. Les personnels seront informés, rencontrés fin mai, début juin. Du coup, les élections CME et CSIRMT sont reportées. Il faudra aussi prévoir des modifs CTE, CHSCT et CAP
Equipe PMS : équipe d’après-midi passée récemment en horaire 14-22 H. Nous rappelons que toute mesure nouvelle doit passer en CHSCT et en CTE avant d’être mise en route, même si nous sommes ok sur le fond pour cette mesure
Concours : à venir, 17 concours pour 37 postes (voir tableau envoyé précédemment, dont 5 AMA). 36 infirmiers stagiairisés en janvier.
DSI : le directeur a nommé S. BOUDOT en remplacement du départ de B. LETENEUR. Il s’excuse de n’avoir pas communiqué à ce sujet. Il pense qu’elle a les qualités requises (entre autres, connaissance de la psy), pcq l’intégration d’un nouveau DSI est toujours longue, et l’entente avec la direction de bonne qualité. Le directeur a été « peu convaincu » par les 3 derniers DSI. Peu de candidats à ce poste. De toute façon, S. BOUDOT est à 3 ans de la retraite
Assistants socio-éducatifs : reconnaissance de la catégorie active, effective à Ste Ylie, au Bocage et à la Chartreuse, pour celles qui ont entre 15 et 17 ans de travail dans les services. La DRH rechigne, mais le directeur est plutôt d’accord.
Congés : nous demandons que les agents dans les pavillons puissent bénéficier d’une semaine de congés complète pour les petites vacances scolaires. Le directeur rappelle 2 règles de base : toujours la ½ de l’effectif présent et « ce qui peut être satisfait doit l’être dans la justice et la limite des besoins du service ». Affaire à suivre
Drogues :beaucoup de trafic dans l’établissement : nous demandons la mise en place d’un groupe de travail avec des agents directement concernés par ce problème. Pour le directeur, tout patient surpris avec de la drogue (sauf quantité négligeable) doit lui être dénoncé pour qu’il saisisse les forces de l’ordre et la drogue doit être confisquée et confiée à la direction. Le directeur voudrait que ces patients soient mis dehors du CHS, mais les médecins sont ambigus. Le directeur demande à la DSI de mettre en place un groupe de travail (2 infirmiers + 1 Dr + 1 cadre + 1 PMS + 1 agent de la cafète + 1 représentant des usagers + DSI)
Statut d’aide-soignant : Il est confirmé qu’il ne peut accompagner seul hors du CHS un patient sous contrainte. De même, il ne peut être que co-référent d’un patient.
Plateforme autisme : sera créée, avec bureau et téléphone, portée par le CAMSP, via une collaboration PEP/CHS. La plateforme orientera 50 enfants atteints de TSA, et coordonnera avec des réseaux de libéraux (orthophonistes, psychos,…).
Vigilance : lancement d’un dispositif pour le maintien du lien entre suicidants et soignants, avec formations ad hoc. 8 personnes seront recrutées, dont 2 CHWM + 2 CHS + MORICONI. Coût 100 k€
Filière Géronto : territoire privilégié = Autun + CUCM. Financements ARS. Equipe « ambulatoire » = cadre + infirmiers + Dr, basée au CMP du Creusot, depuis mai 2019. 15 EHPAD déjà rencontrés
NHS : modifications : fermeture du CRA. Pas d’agrandissement de notre EHPAD puisque 28 places psy réservées dans les 359 places des EHPAD du Creusot. On envisage de travailler sur le projet avec un architecte-psychologue, comme avec la MHPP. « Les bâtiments s’adapteront au projet de soins, et non l’inverse ». Il est question de « nouvelle organisation des soins » et de son « optimisation ». Le directeur confirme que le regroupement des pavillons aura un impact sur les effectifs et les conditions de travail (mutualisation donc, par exemple réduction d’effectifs de nuit), mais il n’y aura pas de recul sur notre accord RTT
Plan Territorial de Santé Mentale : sera présenté à la Commission le 24 juin, puis à l’ARS. Quelques éléments intéressants :
Dans un an, la psy adulte de Mâcon n’y arrivera plus. Fort probablement, elle passera aussi sous la coupe du CHS
Renforcer la démographie médicale : avec recrutements plus attractifs, « partagés », mixtes sur plusieurs établissements
Créer SSR addicto sur Montceau
Développer la Réh@b, en ouvrant Retis à tout le département
Ouvrir les CMP plus tard en journée, et non le samedi, avec créneaux spécifiques urgences
Infirmière psy aux urgences du Creusot : passera du ½ au plein temps
Développer la participation aux Maisons de Santé : la CGT a plaidé pour les Centres de Santé, composés de salariés plus fidélisables et plus efficaces en termes de réseau
Développer des Résidences d’Accueil, sur le modèle de la collaboration PEP-CHS
Tisser des liens Oasis-ESATs
Instaurer un plan de formation santé mentale départemental et pluriannuel pour tous les acteurs en santé mentale
Mieux soigner les migrants
Recours à des psychos libéraux pour les bilans enfants. Nous préférons largement renforcer les effectifs de psychos dans les CMPs